В последнее время, знакомясь с интернет публикациями по пищевой аллергии, замечаю большое число ошибок в материалах про аллергию к белку коровьего молока и куриного яйца. В связи с этим я решила создать две памятки на эту тему. Они помогут лучше понять как диагностируется аллергия на пищевые продукты, которые чаще всего вызывают острые IgE-зависимые аллергические реакции. Речь идет о методе ImmunoCap.

Параллельно хочу прописать некоторые ключевые моменты в ведении больных с пищевой аллергии, которые дополнят таблицы:

  • детей с аллергией на белок куриного яйца можно безопасно вакцинировать против кори,
  • на хорошо термически обработанную говядину и куриное мясо больной с перекрестными аллергическими реакциями при аллергии на молоко и куриные яйца не реагирует,
  • большинство детей перерастают пищевую аллергию к возрасту 5 лет,
  • после полного ограничения молока и/или яйца обратно продукты вводят под контролем аллерголога, используя молочные и яичные лестницы, варианты такого ввода представлены в моей публикации блога http://information-allergy.com/pishhevaya-allergiya-molochnaya-i-yaichnaya-lestnicy-vvod-molochnyx-produktov-i-yajca/
  • нередко больные с пищевой аллергией на коровье молоко переносят кобылье молоко,
  • западные коллеги проводят прик-тестирование с натуральными продуктами, оценивая аллергию к термически обработанным и необработанным белкам молока и яйца,
  • развитие толерантности к пищевым белкам необходимо контролировать даже при выраженных в прошлом реакциях,
  • при лечении анафилаксии всегда вводят адреналин, не ограничиваясь применением системных стероидов и антигистаминных препаратов,
  • детям раннего возраста из группы риска по развитию ПА без истории возникновения симптомов аллергии к яйцу и молоку данные продукты вводят в рацион в окно толерантности, необоснованное исключение из питания ребенка потенциально опасных пищевых продуктов ведет к увеличению риска возникновения аллергических реакций при их позднем употреблении,
  • при не IgE-зависимой пищевой аллергии и выявленной дозе безопасного употребления пищевого продукта, он вводится в рацион ребенка в переносимой дозе ежедневно,
  • для контроля за введением пищевых продуктов детям групп высокого риска по ПА и контроля симптомов ПА при возвращении еды после ограничительных диет применяют электронный пищевой дневник, бесплатный вариант такого дневника можно посмотреть здесь: сайт-визитка http://app.vedi.press/.
  • анализы на sIgE можно сдавать в любое время дня, вне зависимости от принятой пищи, на фоне приема антигистаминных препаратов, от всего этого уровень иммуноглобулинов не меняется.
  • уровень общего IgE не коррелирует с тяжестью аллергической реакции, на него невозможно влиять лечением, его не изучают в динамике, один раз узнав его значения можно его больше не исследовать,
  • яичный и молочные белки теряют свою агрессивность при пищевой аллергии в связанном с белками пшеницей состоянии, поэтому все лестницы начинаются с выпечки,
  • проверить сохранилась ли аллергия на пищевые белки можно путем нанесения их на внутреннюю поверхность нижней губы (эквивалент кожного прик-тестирования).

Напомню, что вся информация в этом посте носит исключительно информационный характер. Диагностика аллергии, определение рисков употребления в пищу пищевых продуктов проводятся врачами-аллергологами!

2 thoughts on “Молекулярная диагностика пищевой аллергии на куриное яйцо и коровье молоко (таблицы)

  1. Здравствуйте, Ася Валерьевна! Сделали анализы. Аллергокомпонент f-78 – казеин nBos d8, lgE = концентрация lgE – 0,69 кЕдА/л ( референсное значение 0,0- 0,35), класс ll, уровень lgE- средний. Бета-лактоглобулин nBos d 5, концентрация lgE – 0,17 кКдА/л ( в норме) класс 0, уровень lgE отсутствует. Другие анализы пока не делают. И что нам с этим делать? Аллерголог велела пить Полисорб и Фенистил. Из молочного даём только смесь с гидролизованным белком.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *