Жизнь без аллергии

Если врач разрешил вводить ребенку обратно продукты после ограничений, вы можете воспользоваться информацией, которую я даю ниже. Многие страны используют молочные и яичные лестницы, внося в документацию некоторые коррективы – на определенные этапы добавляют новые продукты, делают больше шагов, чем раньше. В данной публикации представлены лестницы, разработанные в Англии в 2022 году.

Суть лестниц – дать сначала ребенку хорошо термически обработанные продукт, затем постепенно перейти на варианты менее обработанной нагреванием пищи, чтобы постепенно добраться до свежих продуктов. Например: дать сначала вареное яйцо в тесте (так лучше переносится организмом белок куриного яйца), затем вареное яйцо и через определенное время – яичницу, где яйцо фактически сырое. Молоко в тесте, выпечка – свежее молоко в стакане. Движение по лестнице продолжается с минимальной дозы (тактика описана ниже) до максимально переносимой. На каждом этапе введения продукта, на каждой дозе, задерживаются минимум на неделю, иногда и больше месяца. Как двигаться по лестнице каждому конкретному пациенту решает врач. Он же дает рекомендации когда начать вводить запрещенный продукт.

Введение опасного белка проводят под контролем врача! Для лучшей коммуникации врач-пациент используют бесплатный электронный пищевой дневник:

Сайт-визитка: 

http://app.vedi.press/

Приложение для iPhone:

https://apps.apple.com/ru/app/vedi/id1641688184

Приложение для Android:

https://play.google.com/store/apps/details?id=com.life_data_lab.vedi

Вначале памятка для родителей!

НЕ ПЫТАЙТЕСЬ (!) повторно вводить молочные продукты или яйцо дома, если ваш ребенок ранее имел проблемы с дыханием или был вялым после употребления молока или других молочных продуктов, яйца. Представленные ниже молочная и яичная лестницы можно использовать для детей, которые ранее страдали отсроченными кожными или желудочно-кишечными реакциями, а также для детей, у которых была изолированная крапивница или ангиоотек без нарушения дыхания, рвоты, диареи и болей в животе.

Убедитесь, что ваш ребенок здоров, когда вы вводите ему молочные продукты или еду, содержащую яйцо. Если у вашего ребенка недавно были проблемы с дыханием или он принимал антигистаминные препараты в течение последних 5 дней, подождите, пока ему не станет лучше.  

НЕ увеличивайте порции еды и не вводите новые продукты, когда ребенок плохо себя чувствует. Начните с того шага, который вам посоветовал ваш врач или диетолог. Возможно, ваш ребенок уже переносит некоторые продукты из лестницы, вы можете продолжить дальше, пропуская некоторые шаги.  

Если ваш ребенок реагирует на увеличение количества/частоты потребления молочного или яичного белка, пожалуйста, НЕ останавливайтесь полностью, вернитесь к ранее переносимому этапу до дальнейшего осмотра вашим лечащим врачом.  

Прекратите расширение рациона питания, если возникнут какие-либо из следующих проблем:

1)   Красная, приподнятая, зудящая сыпь (крапивница)

2)   Отек слизистых  в том месте, где был контакт с едой

3)   Рвота/боль в животе/жидкий стул

4)   Затрудненное/шумное дыхание

5)   Свистящее дыхание/постоянный кашель

6)   Головокружение/чувство слабости/вялость  

Дайте ребенку антигистаминный препарат при появлении сыпи или отека. Симптомы должны исчезнуть в течение получаса. Крайне редко могут появиться  проблемы с дыханием или обморок. В этом случае вызовите бригаду Скорой неотложной помощи.   Не повторяйте ввод молока, яйца, обратитесь за дополнительной консультацией к своему аллергологу.

Тактика:

Переносимую еду дают не реже 3х раз в неделю, не прерываясь. Переход на каждый следующий этап увеличения дозы, если получается, делают еженедельно.

Источник https://allergynorthwest.nhs.uk/home-patient/managing-allergies/patient-leaflets/gradual-introduction-egg-egg-ladder/