Профилактика аллергии. Гигиеническая теория в практике
В июле 2019 года вышла очередная научная статья (о ней чуть ниже), подтверждающая участие гигиенической теории в развитии аллергии. Лозунг “Заведем домашних животных в наши дома! Спасем всех от аллергии!” еще раз находит свое подтверждение.
Конечно же, корову или козу к кровати младенца никто привязывать не собирается, в то же время желание как-то поместить крупный рогатый скот рядом с нами, городскими жителями, у ученых остается. Важность заселения физиологических барьеров симбиотическими бактериями для профилактики аллергии сегодня никем не оспаривается. Разработаны различные мероприятия, направленные на восполнение дефицита бактерий, однако к значимому снижению риска развития аллергии они до сих пор не привели. Действительно, получены неплохие результаты при назначении младенцам и матерям во время беременности и сразу после нее бактериальных лизатов и пробиотиков. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23842540.Тем не менее все же остаются сомнения в правильности выбранного пути. Сегодня нет однозначного ответа на вопрос: что же провоцирует появление у организма высокой чувствительности к чужеродным белкам? Несостоятельность какого барьера первична – кожного, кишечного или дыхательных путей? Наука не стоит на месте, ищет ответы на поставленные вопросы, тянет исследователей в разные стороны, вычленяя более перспективные. Раскрытие этой тайны бесспорно будет великим событием.
В последнее время появляется достаточно много доказательств существования известной в прошлом гигиенической теории развития аллергии. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1838109/ Последнее исследование, проведенное на моделях животных, в очередной раз показывает значительное обеднение кишечной микрофлоры младенцев, проживающих в городской черте в сравнении с детьми из сельской местности. Получается, что у городских детей кишечный микробиом не способен адекватно стимулировать иммунную систему в первые месяцы жизни ребенка, защищая его от аллергии. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2019.01509/full?fbclid=IwAR2UuQKcL2TnyvNOPvoilfIXRrr7VAnbGqWShVDs9llttR5r_tG7jPTqvLQ.
Используя результаты проведенных исследований специалисты разрабатывают профилактические мероприятия, направленные на создание качественно работающей иммунной системы младенца, что предупреждает появление пищевой, кожной и респираторной аллергии.
Что сегодня рекомендуют делать? В частности:
– Ограничивать проведение кесарева сечения (без медицинских показаний), так как после оперативных родов риск получить пищевую аллергию у ребенка значительно выше, чем после естественных. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12897751
– Обязательно выполнять пособие в оперативных родах – создавать дополнительный контакт ребенка с кожей и соском матери сразу после рождения для полноценного заселения его физиологических барьеров симбиотическими бактериями
– Кормить ребенка в первые 4 месяца жизни по возможности исключительно грудным молоком, используя его ценные свойства в самый важный период становления кишечного барьера https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26227402
– Отдавать предпочтение самостоятельному приготовлению еды, реже использовать стерильное баночное питание https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28657607
– Вводить прикорм в период с 4х до 6 месяцев, так как именно в это время происходит активное развитие иммунной системы, в том числе через размножение симбиотических бактерий, рост которых дополнительно стимулируется твердой пищей https://medicalxpress.com/news/2019-03-discovery-crucial-immune-reaction-solid.html
– Отказываться от использования дома бытовой химии, в состав которой входят антибактериальные средства
В целом рекомендуют иметь в семье много детей, с утра выпивать живую простоквашу, теребя за ухом собаку.
Картинка художника Карины Кудымовой