В настоящее время есть единственный метод привыкания к еде при пищевой аллергии (ПА) – иммунотерапия пищевыми аллергенами через рот. Похоже на иммунотерапию аллергеном пыльцы березы, только вводят аллерген не под язык, его съедают. Из-за того, что аллерген попадает туда, где на него обычно возникает реакция, лечение становится опасным. Врачи боятся применять такой вариант иммунотерапии, она до сих пор отнесена к экспериментальному лечению. Многие клиники, которые серьезно занимаются ПА, не горят желанием внедрять иммунотерапию с едой в свою практику. Параллельно ученые разрабатывают варианты безопасной накожной терапии, но она менее эффективна, как и вариант лечения под язык. (мои публикации об этом в блоге http://information-allergy.com/pishhevaya-allergiya-i-vozmozhnosti-immunoterapii/ http://information-allergy.com/novyj-metod-lecheniya-pishhevoj-allergii-nakozhnaya-immunoterapiya-epit/).

В России до сих пор не проводят иммунотерапию при ПА ни у детей, ни у взрослых. В моей практике было только два случая, когда взрослые с опасной ПА вылечили себя сами. Первая история моего одноклассника с аллергией на рыбу, который служил в армии на корабле, где 3 года его без вариантов кормили только рыбой. Так долго голодать он не хотел, поэтому выбрал рискованный для себя путь есть рыбу по маленькому кусочку, снизив таким образом к концу службы реакции до уровня безопасного поедания любых ее видов. И вторая история одного известного мне человека с аллергией на яйцо. В какой-то момент он решил, что пора начать его есть и стал вводить в питание продукты с яйцом, доведя их до уровня «ест любые блюда без реакции». Фактически он использовал известную нам яичную лестницу, не имея в те времена понятия о том что это такое. Такие эксперименты, конечно, опасны и рисковать так нельзя, однако они показывают, что лечить ПА у взрослых возможно.

Об этом же пишут специалисты израильской клиники. Они проанализировали свой  опыт применения иммунотерапии у взрослых и детей и заключили, что она была эффективна у многих. Взрослые рисковали больше, чем дети, серьезно в основном в случаях аллергии на молоко. Иммунотерапия с молочными продуктами была у них малоэффективной и опасной. 2/3 взрослых с ПА на арахис, кунжут, яйцо и лесные орехи на фоне лечения снизили риск развития анафилаксии либо частично (не будет анафилаксии при случайном употреблении), либо с полным эффектом (могут есть продукт без реакции). Можно было сравнить результаты, полученные у взрослых и детей. Полный эффект/частичный/не получилось, соответственно, у взрослых был – 61,5%/18,8% /19,8%, у детей – 73,4%/17,2%/9,3% и у подростков  – 69,6%/20,7%/9,7%. Результат впечатляет, тем более, когда понимаешь насколько всем стало жить легче.

Получается, взрослых тоже можно лечить  от ПА. Есть медицинские центры, которые помогают снизить риски пищевой анафилаксии. Обратила внимание на то, что с рыбой врачи не работали. Хотя данные об эффективности такого варианта лечения есть. Возможно, больных с ПА на рыбу меньше, поэтому они не попадают в статистику.

Источник информации: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/all.15537

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *