Знаете ли вы, что Атопический дерматит стал Атопическим дерматитом в 1933 году? Так это заболевание назвали американские дерматологи. В 70-х годах этот термин был введен в клиническую практику. Советские врачи очень долго его не принимали и согласились использовать такое название болезни только в конце 90-х годов прошлого века. До этого момента в графе диагноз писали: «Нейродермит», «Экзема», «Экссудативно-катаральный диатез».

В самом начале XX века немецкий педиатр Адольф Черни написал свой знаменитый труд “Экссудативный диатез” и все “выдохнули”. Атопический дерматит перестал быть неизлечимым заболеванием. Тогда врачи решили – сбалансированно кормить ребенка и будет все отлично.

В 1923-27 гг западные ученые вводят термин “атопия” и «конституциональная экзема». С этого момента Атопический дерматит передается по наследству. Сейчас все знают, что передача симптома поражения кожи происходит не в каждом случае. “Больные родители” не знак равенства “больные дети”. Последние должны попасть в определенные условия, чтобы заболеть. Изучением таких условий начала заниматься наука – “эпигенетика”.

50-е годы прошлого века – советский ученый А.Д.Адо продолжает изучать после первых открытий Роберта Кука и Артура Кока патофизиологию аллергических реакций, внося свой вклад в развитие советской науки.

С 1966 года Атопический дерматит начинают называть аллергическим заболеванием из-за обнаружения в крови больных высокого уровня общего IgE. В начале XXI века стало понятно, что легко это заболевание не сдастся. Изнуряющие диеты, аллергенспецифическая терапия всем не подойдет. Постепенно начинают выделять 2 варианта течения болезни – внешний и внутренний. Сначала утверждают о преимуществе первого, однако в настоящее время стрелки переводят на второй. У больных с внутренним типом болезни никак не могут найти причину обострений. Специалисты разводят руками – мы не знаем почему заболевание прогрессирует, мы можем только контролировать симптом поражения кожи.

1980 год J.M.Hanifin и G.Rajka публикуют клинические критерии Атопического дерматита, которые признаются врачами практически во всех странах мира. Никакой лабораторной диагностики этого заболевания нет – поговорил с больным, посмотрел кожу – понятно, что происходит и как помочь.

2001 год – на фармацевтический рынок выходит топический ингибитор кальциневрина. Эврика! Все решили, что теперь-то точно Атопический дерматит побежден! В руках врачей – безопасный препарат, который можно применять детям с 2-х летнего возраста в течение одного года. Однако буквально через несколько лет гул возгласов затих. Заболевание продолжает распространяться и в некоторых случаях прогрессировать. В России пимекролимус появляется в 2005 году, такролимус – только в 2011 году.

2018 год – при Атопическом дерматите начинают широко применять биологическую терапию, создан препарат дупилумаб. Сегодня он вышел на российский фармрынок для больных астмой старше 12 лет. Особого оптимизма у врачей нет. Возможности лечения этот препарат расширит, однако заболевание останется в тех же рамках малоуправляемой патологии.

Что сегодня еще известно?

Атопический дерматит – заболевание детей и взрослых высокоразвитых стран, высокообразованных родителей. Дети заболевают во всем мире примерно в одно и то же время – в период с 2-х до 6 месяцев жизни. Лечат везде одинаково, особых успехов в предупреждении болезни нет. Детей с Атопическим дерматитом становится все больше. Сегодня в России многие врачи думают, что Атопический дерматит связан исключительно с Пищевой аллергией. Однако чаще всего это не так. Заболевание сложное. Но его точно можно вылечить, стоит только шире взглянуть на все возможные причины обострения болезни.